Abstract: Болезни дыхательных путей. Оториноларингология Respiratory diseases. Otorhinolaryngology Оригинальные статьи / Original Research DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-7-473-478 Терапевтические возможности применения отхаркивающего муколитического средства с антиоксидантными свойствами при инфекции COVID-19 Г.Л. Игнатова1, В.Н. Антонов1, Е.В. Шекланова2, М.А. Короткая2, М.В. Домрачева2, С.О. Зотов2 ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск, Россия ГБУЗ «ОКБ № 3», Челябинск, Россия 1 2 РЕЗЮМЕ Цель исследования: изучение влияния применения N-ацетилцистеина (NAC) на динамику клинических и рентгенологических изменений у пациентов с COVID-19. Материал и методы: в исследование включены 111 пациентов со среднетяжелой и тяжелой формами COVID-ассоциированной пневмонии 2-й и 3-й степени по данным компьютерной томографии (КТ). Средний возраст пациентов составил 49,25 года. Больные 1-й группы (n=55) получали стандартную терапию: фавипиравир, эноксапарин натрия по схеме, дексаметазон, антибактериальная терапия проводилась при наличии показаний. Пациентам 2-й группы (n=56) дополнительно к стандартной терапии был назначен NAC в суточной дозе 1200 мг, внутривенно, разделенный на два приема. Всем пациентам проводилось комплексное обследование: определялся уровень лейкоцитов, С-реактивного белка (СРБ), ферритина, фибриногена, мультиспиральная компьютерная томография и ультра­ звуковое исследование органов грудной клетки при поступлении, на 7–10-й день нахождения в стационаре, при выписке и через 8 нед. после выписки. Результаты исследования: исходно пациенты из обеих группы были сопоставимы по демографическим показателям и тяжести состояния. Добавление NAC к стандартной терапии демонстрирует более выраженную положительную динамику и по клиническим симптомам, и по лабораторным показателям. Частота дыхательных движений, частота сердечных сокращений, температура тела были статистически значимо ниже у пациентов 2-й группы уже на 7–10-е сутки наблюдения. Уровни СРБ, ферритина и фибриногена также нормализовались быстрее у пациентов из 2-й группы. Сроки нахождения в стационаре составили у пациентов из 1-й и 2-й групп 15,3 сут и 12,2 сут соответственно (p<0,05). Заключение: раннее назначение NAC пациентам со среднетяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 позволяет статистически значимо уменьшить объем поражения легочной ткани, добиться снижения уровня воспалительных маркеров (СРБ, ферритина, фибриногена) и способствует более ранней выписке больного. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: COVID-19, N-ацетилцистеин, пневмония, острый респираторный дистресс-синдром, цитокиновый шторм. ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Шекланова Е.В. и др. Терапевтические возможности применения отхаркивающего муколитического средства с антиоксидантными свойствами при инфекции COVID-19. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(7):473–478. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-7-473-478. Therapeutic possibilities of using an expectorant mucolytic agent with antioxidant properties in COVID-19 infection G.L. Ignatova1, V.N. Antonov1, E.V. Sheklanova2, M.A. Korotkaya2, M.V. Domracheva2, S.O. Zotov2 1 2 South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation Regional Clinical Hospital No. 3, Chelyabinsk, Russian Federation ABSTRACT Aim: to study the effect of N-acetylcysteine (NAC) on the dynamics of clinical and radiological changes in patients with COVID-19. Patients and Methods: the study included 111 patients with moderate and severe forms of COVID-19 pneumonia of the 2nd and..